期刊简介

  中华医学会、哈尔滨医科大学主办。本刊主要报道克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟、砷中毒、鼠疫、布鲁杆菌病、寄生虫等疾病的研究成果。主要栏目:述评、综述、专家论坛、论著、现场调查、临床医学、检测方法、卫生管理、学术争鸣、防治经验等。《中国地方病学杂志》被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘》、美国《剑桥科学文摘》和波兰《哥伯尼索引》收录;是中国自然科学、中国生物医学核心期刊,预防医学、卫生学类核心期刊。2008年获中华医学会优秀期刊二等奖,2010年获中华医学会优秀期刊奖。

         

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  • 杂志名称:中华地方病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,哈尔滨医科大学
  • 国际刊号:2095-4255
  • 国内刊号:23-1583/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年获黑龙江优秀科技期刊奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中)
中华地方病学杂志2001年第03期

环孢素A治疗Graves病浸润性突眼的疗效分析

孙玉倩;高萍;李强

关键词:环孢素, 治疗过程, 浸润性突眼, 病人, 症状和体征, 应用, 糖皮质激素, 环磷酰胺, 方法, 自身免疫性疾病, 血压, 强的松, 皮质激素治疗, 尿常规, 疗效, 甲状腺激素, 肝功, 胃肠道反应, 透明质酸酶, 器官特异性
摘要:Graves病浸润性突眼是一种器官特异性自身免疫性疾病,以往多采用糖皮质激素、环磷酰胺、甲状腺激素、利尿剂以及眼部局部治疗,甚至血浆置换等办法,对于这些方法的疗效,评价不一。环孢素A为一种作用较强的免疫抑制剂,我们试用环孢素A治疗13例Graves病重症浸润性突眼病人,取得较肯定的疗效。1 材料与方法1.1 一般资料 1993—1999年在我科住院的Graves病重症浸润性突眼病人13例,其中男性4例,女性9例。年龄(38±6)岁,眼部病程(8.3±6)个月。所有病人均有怕光、流泪、眼内异物感、复视以及眼球胀痛、结膜充血、水肿、双侧眼球不同程度突出>19 mm等症状和体征。根据美国甲状腺学会的分级标准,Ⅳ级11例,Ⅴ级2例。所有病人均无高血压,肝功、肾功均正常,有9例病人在应用环孢素A前应用过糖皮质激素治疗(其中4例还加用过环磷酰胺,2例还应用过球结膜下注射透明质酸酶或醋酸可的松),疗效均不满意。1.2 给药方法及剂量 13例病人应用环孢素A的剂量为50 mg/次,每日3次,其中10例病人在应用环孢素A治疗的同时加用强的松每日20~30 mg,分2~3次服用。治疗2个月后环孢素A和强的松逐渐减量,3~6个月后停药。1.3 观察方法定期观察记录病人眼部症状,体征的改善情况。监测病人治疗过程中的血压、肝功、肾功、血尿常规等,对出院病人定期门诊复查。2 结果 治疗4~6周后,所有病人的临床症状和体征均有不同程度的改善。2例病人治疗前有角膜受累的症状,治疗后均完全消失。突眼度明显下降达3~4 mm以上者有8例,轻度下降达2 mm者有2例,而无变化者3例。11例病人复视症状消失或减轻,2例无变化。在治疗过程中,除5例病人出现轻度的胃肠道反应外,监测血压、肝功、肾功、血尿常规均无变化。