期刊简介
中华医学会、哈尔滨医科大学主办。本刊主要报道克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟、砷中毒、鼠疫、布鲁杆菌病、寄生虫等疾病的研究成果。主要栏目：述评、综述、专家论坛、论著、现场调查、临床医学、检测方法、卫生管理、学术争鸣、防治经验等。《中国地方病学杂志》被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘》、美国《剑桥科学文摘》和波兰《哥伯尼索引》收录;是中国自然科学、中国生物医学核心期刊，预防医学、卫生学类核心期刊。2008年获中华医学会优秀期刊二等奖，2010年获中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华地方病学杂志
- 杂志名称：中华地方病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会,哈尔滨医科大学
- 国际刊号：2095-4255
- 国内刊号：23-1583/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2000年获黑龙江优秀科技期刊奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中)
超声心动图评价慢型克山病左室功能
孙辉；刘红；邹玉臣；邹奕
关键词：多普勒超声心动图, 评价, 慢型克山病, 左室短轴缩短率, 对照组, 左室舒张期, 慢性充血性心力衰竭, 二尖瓣血流, 收缩功能, 临床, 减速时间, 无器质性心脏病, 左室舒张功能, 左室射血分数, 切面, 资料与方法, 二维, 显著性差异, 脉冲多普勒, 健康体检者
摘要：克山病是一种病因未明的心肌病［1］，经过多年的防治，目前急型克山病已很少见，临床上以慢型克山病（CKD）多见，其主要临床表现为慢性充血性心力衰竭。我们应用超声心动图观察CKD的心脏结构，评价左室功能，为临床治疗及预后判断提供依据。1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 CKD组：CKD患者13例（男5例，女8例），年龄为30～58岁，为1993—1999年我所门诊及住院病人，诊断依据克山病的诊断标准［4］其中心功能Ⅱ级3人，心功Ⅲ级6人，心功Ⅳ级4人。1.1.2 对照组：为健康体检者，共15人，男6例，女9例，年龄40～60岁，均无器质性心脏病。1.2 检查方法应用美国产ATL ULTRMARK8型超声诊断仪，探头频率为2.5～3.5 MHz，同步显示心电图，进行二维、M型和多普勒超声心动图检查。患者取左侧卧位，取二维左室长轴切面，M型取样线与左室长轴尽量垂直，测量心室波群，通过机内软件计算左室射血分数（EF％）、左室短轴缩短率（FS％）及左室射血前期时间/射血时间（PEP/LVET）。另取心尖四腔切面，用脉冲多普勒超声观察二尖瓣口左室侧血流频谱，取样容积线尽可能与血流方向保持在20度角度以内，测量二尖瓣口舒张期血流E、A峰大速度（E、A）及减速时间（DCT）、E/A值。1.3 统计学方法各测定值以均数±标准差（x±s）表示，样本均数比较采用t检验。2 结果2.1 二维超声所见 CKD组切面超声均显示全心增大，室壁呈弥漫性运动减弱。2.2 两组左室收缩功能结果见表1，CKD组左室舒张期内径明显大于对照组，所有收缩功能测值与对照组比较均有显著性差异,EF％、FS％明显降低，PEP/LVET比值明显高于正常（P<0.001）。2.3 两组左室舒张功能结果见表2。舒张期二尖瓣血流E峰值CKD组与对照组比较差异不显著（P>0.05），A峰值CKD组明显低于对照组（P<0.01），E/A值及E峰减速时间（DCT）CKD组均明显小于对照组（P<0.01）。
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