期刊简介

  中华医学会、哈尔滨医科大学主办。本刊主要报道克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟、砷中毒、鼠疫、布鲁杆菌病、寄生虫等疾病的研究成果。主要栏目:述评、综述、专家论坛、论著、现场调查、临床医学、检测方法、卫生管理、学术争鸣、防治经验等。《中国地方病学杂志》被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘》、美国《剑桥科学文摘》和波兰《哥伯尼索引》收录;是中国自然科学、中国生物医学核心期刊,预防医学、卫生学类核心期刊。2008年获中华医学会优秀期刊二等奖,2010年获中华医学会优秀期刊奖。

         

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  • 杂志名称:中华地方病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,哈尔滨医科大学
  • 国际刊号:2095-4255
  • 国内刊号:23-1583/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年获黑龙江优秀科技期刊奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中)
中华地方病学杂志2012年第05期

甲状腺功能亢进性Graves眼病全身和局部激素治疗效果分析

张中宇;何欣;王秀云;王雅;孙大卫

关键词:甲状腺功能亢进, Graves眼病, 甲基强的松龙, 曲安奈德
摘要:目的 分析甲状腺功能亢进(甲亢)Graves眼病全身激素冲击疗法与局部长效激素治疗的临床效果.方法 甲亢Graves眼病患者57例(106眼),来自于2008年3月至2011年10月哈尔滨医科大学附属第二医院眼科确诊的病例.其中男21例,女36例,年龄18 ~ 57岁,平均(37.28±11.63)岁.病程1个月至5年,平均(29.63±15.36)月.根据年龄、性别、病情将患者分为全身激素冲击疗法治疗组(全身激素组,29例,54眼)和局部长效激素治疗组(局部激素组,28例,52眼).全身激素组采用甲基强的松龙0.5 ~ 1.0 g静脉滴注,每日1次,滴3d、停7d;再滴3d、停7d,总剂量不超过5.0 ~ 20.0 g.而后口服强的松40 mg/d,逐渐减量至5 mg/d,疗程3个月.局部激素组采用眼球周围注射曲安奈德20 mg,每2周注射1次,疗程3个月.疗程结束后1个月,观察全部患者治疗前后体质量的变化和眼部视力、复视、眼压、眼球突出度及水平视睑裂宽度.结果 全身激素组治疗后的体质量[(62.83±7.23)kg]高于治疗前[(57.03±7.13)kg],也高于治疗后局部激素组[(59.89±10.67)kg,t值分别为25.25、2.08,P均<0.05].全身激素组治疗前、后眼压[(13.46±1.78)、(13.69±1.41)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]无改变(P>0.05);局部激素组治疗前、后眼压[(13.52±2.19)、(13.77±2.03)mm Hg]也无改变(P>0.05).全身激素组和局部激素组治疗后眼球突出度[(18.63±2.22)、(14.85±2.61)mm]低于治疗前[(20.78±2.24)、(20.60±2.81)mm,t值分别为9.97、29.68,P均<0.05];治疗后局部治疗组眼球突出度明显低于全身治疗组(t=7.79,P<0.05).全身激素组和局部激素组治疗后水平视睑裂宽度[(15.00±1.80)、(11.65±2.45)mm]均低于治疗前[(17.22±1,89)、(17.44±2.37) mm,t值分别为22.74、91.24,P均<0.05];治疗后局部治疗组水平睑裂宽度明显低于全身治疗组(t=8.01,P< 0.05).结论 局部应用长效激素治疗Ⅲ~V度甲亢Graves眼病较全身激素冲击疗法治疗更有效,副作用更小,值碍推广.