期刊简介
中华医学会、哈尔滨医科大学主办。本刊主要报道克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟、砷中毒、鼠疫、布鲁杆菌病、寄生虫等疾病的研究成果。主要栏目：述评、综述、专家论坛、论著、现场调查、临床医学、检测方法、卫生管理、学术争鸣、防治经验等。《中国地方病学杂志》被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘》、美国《剑桥科学文摘》和波兰《哥伯尼索引》收录;是中国自然科学、中国生物医学核心期刊，预防医学、卫生学类核心期刊。2008年获中华医学会优秀期刊二等奖，2010年获中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华地方病学杂志
- 杂志名称：中华地方病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会,哈尔滨医科大学
- 国际刊号：2095-4255
- 国内刊号：23-1583/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2000年获黑龙江优秀科技期刊奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中)
慢型克山病临床路径在病区的初步实施及效果
王丽娜；牛小麟
关键词：克山病, 临床路径, 卫生计划实施, 治疗结果
摘要：目的 探索慢型克山病临床路径在病区的初步实施情况及应用效果.方法 2010年,选取陕西省黄陵县及旬邑县2个克山病重病区76例慢型克山病患者作为观察对象,在口服亚硒酸钠的基础上,采用血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利)、β受体阻滞剂(普萘洛尔)、利尿剂(氢氯噻嗪、螺内酯)及强心剂(地高辛)作为固定组方,治疗全部患者4个月.分析治疗前后患者的心功能分级、心胸比值、心电图、左室射血分数(EF)及短轴缩短率(FS)的变化情况,进而评价治疗效果.结果 76例慢型克山病患者中74例完成服药观察.治疗后,心功能改善总有效率达81.1％(60/74)；异位心律消失率为37.5％(9/24),传导阻滞消失率为2.8％ (1/36),ST-T改变消失率为26.9％ (7/26).心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者治疗后心胸比值(0.486±0.048、0.538±0.046、0.607±0.048)较治疗前(0.504±0.051、0.572±0.054、0.632±0.063)明显减小(t值分别为2.643、6.641、3.005,P均＜ 0.05),而治疗前后心胸比值差值(0.017±0.029、0.033±0.031、0.024±0.035)比较,差异无统计学意义(F=3.005,P＞ 0.05).EF轻度减低(35％≤EF＜ 50％)及中-重度减低(EF＜35％)患者治疗后EF值[(48.21±10.01)％、(36.57±6.60)％]明显高于治疗前[(43.62±4.58)％、(27.57±3.69)％,t值分别为-2.911、-3.334,P均＜0.05],治疗前后EF差值[(4.59±8.48)％、(9.00±7.14)％]比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);FS减低(FS＜ 25％)患者治疗后FS值[(21.92±5.67)％]较治疗前[(19.75±2.88)％]明显提高(t=-2.297,P＜ 0.05).结论 慢型克山病临床路径在病区可操作性强,固定药物组方疗效显著.
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