期刊简介

  中华医学会、哈尔滨医科大学主办。本刊主要报道克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟、砷中毒、鼠疫、布鲁杆菌病、寄生虫等疾病的研究成果。主要栏目:述评、综述、专家论坛、论著、现场调查、临床医学、检测方法、卫生管理、学术争鸣、防治经验等。《中国地方病学杂志》被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘》、美国《剑桥科学文摘》和波兰《哥伯尼索引》收录;是中国自然科学、中国生物医学核心期刊,预防医学、卫生学类核心期刊。2008年获中华医学会优秀期刊二等奖,2010年获中华医学会优秀期刊奖。

         

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  • 杂志名称:中华地方病学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中华医学会,哈尔滨医科大学
  • 国际刊号:2095-4255
  • 国内刊号:23-1583/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:2000年获黑龙江优秀科技期刊奖期刊收录:JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中)
中华地方病学杂志2014年第06期

关节功能障碍指数评价透明质酸钠治疗大骨节病的远期效果

余方方;夏传涛;方华;郭雄

关键词:关节功能障碍指数, 大骨节病, 透明质酸钠, 疗效, 一致性评价
摘要:目的 评价透明质酸钠治疗成人大骨节病的远期效果及用关节功能障碍指数评价的适用性.方法 依据《大骨节病治疗效果判断标准》中的关节功能障碍指数综合评分及患者对治疗的总体评价,采用整群随机分组、以淀粉片为对照的临床试验.99例大骨节病患者来自陕西省永寿县,分为治疗组(50例)和对照组(49例).治疗组膝关节腔内每周注射1支透明质酸钠(2.5 ml),连续注射4次;对照组口服淀粉片3个月,每次2粒,3次/d.治疗开始后随访48月,评价透明质酸钠治疗大骨节病的可行性.结果 治疗组膝关节功能障碍改善率在治疗后1周和1、2、3、6、48月分别为80.0% (40/50)、83.0% (39/47)、86.4% (38/44)、85.7%(36/42)、80.0%(36/45)、47.1%(16/34),显著高于对照组[25.0%(12/48)、28.3%(13/46)、33.3%(16/48)、25.0% (10/40)、30.0% (12/40)、21.4%(6/28)],二者比较差异有统计学意义(x2值分别为29.744、28.236、17.762、30.665、21.537、4.406,P均<0.05).在治疗前,关节功能障碍指数评分分数:治疗组为7.59±1.82,对照组为6.89±1.97(t=1.837,P>0.05);治疗后1个月随访分数分别为3.44±1.71、5.55±2.34(t=4.972,P<0.01);治疗后6个月随访分数分别为3.46±2.78、6.10±1.83(t=5.102,P<0.01);治疗后48个月随访分数分别为5.13±2.88、6.81±3.07(t=2.219,P<0.05).治疗组患者满意度(85.1%,40/47)显著高于对照组(60.9%,28/46;Z=-4.012,P< 0.01).治疗组总体评价透明质酸钠治疗后的Kappa值为0.526,一致性强度为中度(P<0.01).结论 膝关节腔内注射透明质酸钠治疗大骨节病效果显著且疗效持久,用关节功能障碍指数评价治疗的远期效果具有较好的适用性.