期刊简介
中华医学会、哈尔滨医科大学主办。本刊主要报道克山病、大骨节病、碘缺乏病、地方性氟、砷中毒、鼠疫、布鲁杆菌病、寄生虫等疾病的研究成果。主要栏目：述评、综述、专家论坛、论著、现场调查、临床医学、检测方法、卫生管理、学术争鸣、防治经验等。《中国地方病学杂志》被美国《化学文摘》、荷兰《医学文摘》、美国《剑桥科学文摘》和波兰《哥伯尼索引》收录;是中国自然科学、中国生物医学核心期刊，预防医学、卫生学类核心期刊。2008年获中华医学会优秀期刊二等奖，2010年获中华医学会优秀期刊奖。
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首页>中华地方病学杂志
- 杂志名称：中华地方病学杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中华医学会,哈尔滨医科大学
- 国际刊号：2095-4255
- 国内刊号：23-1583/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2000年获黑龙江优秀科技期刊奖期刊收录：JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 国家图书馆馆藏, 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 医学文摘, 哥白尼索引(波兰), 文摘与引文数据库, CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 农业与生物科学研究中心文摘, 维普收录(中)
轻度碘摄入量不足对孕妇甲状腺功能及自身抗体的影响
杨通；刘礼平；钟文；温妍；池海珊；刘锐
关键词：碘, 孕妇, 甲状腺功能
摘要：目的 调查轻度碘摄入量不足孕妇的甲状腺功能和自身抗体状态,比较与碘摄入量适宜孕妇之间的差异,为指导孕妇科学补碘提供依据.方法 于2015年12月至2016年3月选择广东省遂溪县为调查点,乐昌市为对照点,抽取当地常住孕妇和8～10岁学生为调查对象.测定孕妇尿碘、甲状腺功能和自身抗体5项:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TgAb);测定学生智商.甲状腺功能3项和TPOAb检测采用自动化学发光法,TgAb检测采用抗原抗体结合率法,尿碘检测采用电感耦合等离子体质谱仪法,学生智商测定采用中国联合型瑞文测验法.结果 调查组和对照组孕妇尿碘中位数分别为113.0和172.1 μg/L,尿碘水平组间比较差异有统计学意义(Z=-9.37,P＜0.05).调查组孕早、孕中和孕晚期的TSH中位数分别为0.89、1.23、1.18 mU/L,FT4均值分别为16.61、14.74、14.19 pmol/L,n3均值分别为4.88、4.18、3.91 pmol/L;对照组孕早、孕中和孕晚期的TSH分别为0.81、1.12、1.39 mU/L,FT4分别为17.02、14.71、15.21 pmol/L,FT3分别为4.89、4.26、4.25 pmol/L.两组的三种激素水平在孕早、孕中期比较差异无统计学意义(TSH∶Z早=-0.36,P=0.72;Z中=-0.33,P=0.74.T4∶t早=-0.82,P=0.41;t中=-0.09,P=0.93.FT3∶t早=-0.11,P=0.91;t中=-1.45,P=0.15),孕晚期调查组TSH和FT4低于对照组(Z=-3.03,P＜0.05;t=-2.34,P＜0.05).调查组与对照组孕妇甲状腺功能异常发生率分别为13.7％ (40/293)和10.8％(32/296),组间比较差异无统计学意义(x2=1.11,P=0.29);低FT4血症发生率均为0.3％(1/293、1/296,x2=0.00,P=1.00);亚甲减发生率分别为1.0％和0.3％(3/293、1/296,x2=1.03,P=0.37).调查组与对照组孕妇甲状腺自身抗体阳性率分别为12.0％和10.6％,(40/333、35/331,x2=0.34,P=0.56).调查组和对照组8～10岁小学生智商均值分别为105.0和106.6,智商水平比较差异有统计学意义(t=-2.64,P＜ 0.05),但智商等级的分布构成比无明显变化(x2=8.93,P=0.18).结论 遂溪县孕妇尿碘中位数在100～149 μg/L,对孕妇的甲状腺功能和自身抗体未造成明显的影响,但孕妇FT4水平低于对照组,值得关注.建议我国类似地区孕妇补碘的重点仍是努力提高居民合格碘盐食用率,尽量使孕妇尿碘水平达到或接近国际推荐的150 μg/L为宜的标准.
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